{"database": "press", "table": "releases", "rows": [["https://gonzalez-colon.house.gov/media/press-releases/comisionada-residente-aboga-por-cobertura-completa-de-medicare-y-medicaid-despu", "Comisionada residente aboga por cobertura completa de Medicare y Medicaid despus de la mastectoma para pacientes con cncer de seno", "2019-10-23", "2019", "2019-10", "Republican", "House", "PR", "Jenniffer Gonz\u00e1lez-Col\u00f3n", "G000582", "gonzalez-colon.house.gov", null, null, "legacy", "Washington, D.C.- La comisionada residente y covicepresidenta del Caucus de laMujer en el Congreso, Jenniffer Gonzlez Coln, se uni alos congresistas Alcee L. Hastings (D-FL)Debbie Wasserman Schultz (D-FL) Jackie Walorski (R-IN) y otros 25 legisladores parasolicitarle a la Administradora de los Centros de Medicare y Medicaid Servicios (CMS), Seema Verma a que CMS trabaje con los estados y actualice su propia Determinacin de Cobertura Nacional (NCD) para alinear la cobertura de Medicare y Medicaid con la Ley de Derechos de Salud y Cncer de la Mujer de 1998 (WHCRA) para garantizar la cobertura completa de procedimientos de reconstruccin mamaria con mastectoma. El tatuaje del complejo areolar del pezn (NAC) es la etapa final necesaria del procedimiento de reconstruccin mamaria posterior a la mastectoma, y debe cubrirse para las pacientes con cncer de seno que eligen someterse a ese procedimiento. En la misiva, firmada por congresistas de ambos partidos, explican que con los avances quirrgicos y clnicos en la reconstruccin del cncer de seno, el nmero de mujeres que se dedican a la reconstruccin mamaria se ha incrementado. La reconstruccin mamaria posterior a la mastectoma ahora se reconoce universalmente como un componente estndar del tratamiento del cncer de seno. Las mujeres que estn interesadas en la reconstruccin mamaria generalmente tienen tres opciones. La seleccin de una opcin depende de la extensin de la enfermedad del paciente, los objetivos reconstructivos y la calidad del tejido disponible para la reconstruccin. La etapa final de la reconstruccin es el complejo areolar-pezn, que restaura completamente el seno a una apariencia simtrica natural que de otra manera estara incompleta. Esto se logra mediante una combinacin de tatuajes con o sin la adicin de un procedimiento quirrgico para crear un pezn. El tatuaje solo es a veces la nica opcin para la reconstruccin areolar del pezn en pacientes que pueden haber daado el tejido debido a la radioterapia o simplemente desean evitar un procedimiento quirrgico adicional. A pesar de que la Ley de Derechos de la Mujer y el Cncer de la Mujer de 1998 (WHCRA) brinda proteccin a las pacientes que optan por una reconstruccin mamaria en relacin con una mastectoma, existen reas grises importantes en cmo interpretar la ley, especialmente en relacin con los tatuajes areolares en los pezones. Adems, el lenguaje que describe los detalles de la cobertura sigue siendo vago y, en algunos casos, puede limitarse a procedimientos que se consideran \"mdicamente necesarios\", lo que abre la puerta an ms a posibles interpretaciones de la ley con respecto al tatuaje areolar en el pezn. No es sorprendente que la cobertura vare ampliamente entre las compaas de seguros privadas, Medicare y Medicaid. Actualmente, Medicare paga la reconstruccin mamaria segn los requisitos de la WHCRA, sin embargo, no est legalmente obligado a seguir la WHCRA. Dado que Medicare no est obligado a seguir la WHCRA, la cobertura brindada a los pacientes puede cambiar en cualquier momento. Lo que se entiende por \"necesidad mdica\" es an ms confuso para Medicare y no hay una gua estricta sobre lo que abarca este trmino. Adems, Medicaid no incluye los requisitos de la WHCRA en sus requisitos obligatorios. Para lograr la coherencia con Medicare y Medicaid, alentamos a CMS a actualizar su Determinacin de Cobertura Nacional Mdica de Medicare para garantizar que la reconstruccin mamaria incluya tatuajes areolares en los pezones para cada paciente que sea mdicamente elegible. Adems, para garantizar esta certeza a aquellos pacientes cubiertos por Medicaid, instamos a los CMS a que trabajen con los estados para adoptar el WHCRA y describan claramente el tatuaje areolar del pezn como un componente mdicamente necesario de la reconstruccin despus de una mastectoma. Solicitamos a CMS que considere actualizar la cobertura de Medicare y la Determinacin de Cobertura Mdica Nacional para incluir las siguientes disposiciones de WHCRA y tatuajes relacionadas con la reconstruccin mamaria:  \n\t\nReconstruccin del seno que fue extirpado por mastectoma.  \n\tCiruga y reconstruccin del otro seno para que los senos se vean simtricos o equilibrados despus de la mastectoma.  \n\tCualquier prtesis externa de seno (formas de seno que se ajusten a su sostn) que se necesitan antes o durante la reconstruccin  \n\tCualquier complicacin fsica en todas las etapas de la mastectoma, incluido el linfedema (acumulacin de lquido en el brazo y el trax al costado de la ciruga)  \n\tTatuaje del complejo pezn-areolar:\nEl tatuaje del complejo pezn-areolar es mdicamente necesario como parte de la reconstruccin mamaria (cdigos CPT 11920, 11921, 11922);  \n\tCobertura cuando es realizado por un mdico o referido por un mdico a un artista del tatuaje con licencia, lee la misiva.", 1, "2026-03-30T12:14:52Z", "2026-03-30T12:14:52Z"]], "columns": ["url", "title", "date", "year", "month", "party", "chamber", "state", "member_name", "bioguide_id", "domain", "scraper", "source", "date_source", "text", "has_text", "collected_at", "updated_at"], "primary_keys": ["url"], "primary_key_values": ["https://gonzalez-colon.house.gov/media/press-releases/comisionada-residente-aboga-por-cobertura-completa-de-medicare-y-medicaid-despu"], "units": {}, "query_ms": 0.8544162847101688, "source": "dwillis/congress-press", "source_url": "https://github.com/dwillis/congress-press", "license": "MIT", "license_url": "https://github.com/dwillis/congress-press/blob/main/LICENSE"}