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https://gonzalez-colon.house.gov/media/press-releases/jenniffer-gonz-lez-detalla-acuerdo-del-congreso-para-financiar-el-medicaid Jenniffer Gonzlez detalla acuerdo del Congreso para financiar el Medicaid 2019-12-16 2019 2019-12 Republican House PR Jenniffer González-Colón G000582 gonzalez-colon.house.gov     legacy San Juan, Puerto Rico- La comisionada residente, Jenniffer Gonzlez Coln, anunci que el liderato de mayora y minora del Congreso lleg a un nuevo acuerdo para financiar el gobierno federal para el ao fiscal 2020, en el que incluye el financiamiento por dos aos de $5.3 billones y cobertura de FMAP del 76% de Medicaid para Puerto Rico as como su propuesta de eliminacin del Health Insurance Tax (HIT). Este fin de semana la comisionada adelant que el liderato del Congreso se reunira para discutir esta y otras medidas pendientes y ofreci varios posibles panoramas. La comisionada continu realizando gestiones durante el fin de semana para que se incluyeran los fondos para Puerto Rico del programa deMedicaid en el paquete de de financiamiento del gobierno federal y no se quedarn pendiente en las medidas de control de precio de medicamentos por recetas, las cuales no se habrn de terminar de negociar antes de que el Congreso cierre por motivo de receso de navidad. Segn el acuerdo, la financiacin para Puerto Rico en los prximos dos aos fiscales (AF) sera para el AF 2020: $2,623,188,000; AF 2021: $2,719,072,000. A ms tardar 6 meses despus de la fecha de promulgacin de la ley, la agencia responsable de la administracin del programa Medicaid de Puerto Rico designar a un funcionario (que no sea el director de dicha agencia) para que acte como el Lder de Integridad del Programa para tal programa. A ms tardar 18 meses despus de la fecha de promulgacin, Puerto Rico publicar un plan, desarrollado por Puerto Rico en coordinacin y aprobado por CMS, sobre cmo desarrollar medidas para satisfacer la tasa de error de pago requisitos de medicin (PERM), incluyendo puntos de referencia anuales y auditoras programadas para dicho cumplimiento. De la misma forma se deber confeccionar un plan para cumplir con el control de calidad de elegibilidad de Medicaid (MEQC ) requisitos. Bajo este nuevo acuerdo, de no cumplir con las medidas de control de fraude establecidas habr una penalidad mxima de un 2.5% lo que constituye una reduccin de la penalidad anteriormente anunciada en el acuerdo del Comit de Finanzas del Senado. A su vez, esta medida provee una oportunidad para fondos adicionales de hasta $200 millones al ao si se certifica que el plan de Medicaid le cubre a los mdicos por lo menos 70% del medicare schedule rate y permite que se auditen e investiguen los pagos que se le hacen a las aseguradoras contratadas por salud para proveer los servicios del plan de Medicaid. "Esto ha sido un trabajo en equipo junto al gobierno de Puerto Rico, mis colegas demcratas y republicanos del Congreso y todas las organizaciones que nos ayudaron a hacer esto posible. Gracias a este trabajo de varios meses hemos logrado una asignacin histrica para atender las necesidades de los 1.1 millones de pacientes de Medicaid en la isla que benefician de la tarjeta de salud" expres la comisionada. Por otro lado, la eliminacin permanentemente del Health Insurance Tax (HIT) fue propuesta por la comisionada en el H. R. 2243 que present. Esta eliminacin debe representar un alivio para los subscriptores ya que este impuesto las aseguradoras lo pasan a sus suscriptores. El Health Insurance Tax (HIT) incluido en la Seccin 9010 de la Affordable Care Act del 2010, requiere que las compaas de seguros de salud paguen un impuesto cuando tienen un costo en las primas que exceden los $25 millones. Segn un anlisis del Affordable Care Act o el llamado Obamacare realizado por el Congressional Budget Office (CBO) durante el ao 2009, el impacto del HIT as como otros impuestos establecidos por dicha Ley, seran transferidos por las aseguradoras a sus clientes mediante un aumento en el costo de las primas. En el caso particular de Puerto Rico, se estima que el HIT ha tenido el efecto de incrementar el costo de las primas en un 2%. 1 2026-03-30T12:14:52Z 2026-03-30T12:14:52Z
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